Лозартан Н таб. п/пл. об. 50мг + 12,5мг №60

Назначение

Комбинированный лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии (гипертонии) и снижения сердечно-сосудистых рисков.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия;
• Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющейся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения диализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим производным сульфонамида.
• Артериальная гипотензия.
• Анурия, тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин).
• Гиперкалиемия.
• Рефрактерная гипокалиемия.
• Дегидратация (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков).
• Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
• Болезнь Аддисона.
• Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).
• Беременность и период кормления грудью.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применяют при нарушениях водно-электролитного баланса крови, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, нарушениях функции почек (КК более 30 мл/мин.), печеночной недостаточности (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), сахарном диабете, симптоматической гиперурикемии и/или обострении подагры, отягощенном аллергологическом анамнезе и бронхиальной астме, системных заболеваниях соединительной ткани, сниженном объеме циркулирующей крови, одновременном назначении НПВП, сердечных гликозидов, у пациентов пожилого возраста, с ишемической болезнью сердца, состоянием после трансплантации почки, аортальным и митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, сердечной недостаточностью с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA), сердечной недостаточностью с угрожающими жизни аритмиями, цереброваскулярными заболеваниями, острой миопии и вторичной закрытоугольной глаукоме.

Состав

Активные вещества: лозартан калия 50 мг, гидрохлоротиазид 12,5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, гипролоза, титана диоксид, железа оксид желтый, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый.

Фармакологическое действие

Лозартан-Н Канон — комбинированный препарат, оказывающий антигипертензивное действие. Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Он блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление и постнагрузку, препятствует гипертрофии миокарда. Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, нарушающий реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния и воды в нефроне. Его антигипертензивное действие развивается за счет расширения артериол.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая таблетку целиком и запивая водой.

Артериальная гипертензия: начальная и поддерживающая доза — 1 таблетка (50 мг + 12,5 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии адекватного эффекта дозу увеличивают до 25/100 мг. Максимальная суточная доза — 1 таблетка 25/100 мг. Максимальный эффект достигается в течение трех недель.

Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: терапию начинают с лозартана 50 мг/сут. При необходимости добавляют гидрохлоротиазид 12,5 мг, возможно увеличение дозы лозартана до 100 мг в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5 мг/сут, а затем до 100 мг + 25 мг однократно в сутки.

У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин) коррекция начальной дозы не требуется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Применение во II-III триместрах оказывает токсическое действие на плод и новорожденного. При установлении факта беременности прием препарата следует немедленно прекратить. В I триместре применение не рекомендуется, но в исключительных случаях возможно под тщательным врачебным контролем. При необходимости приема препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Исследования не проводились. При управлении транспортным средством или использованием техники необходимо соблюдать осторожность.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Фармакологическая группа

Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов антагонист [АРА II] + диуретик).