Пессарий акушерский тип ASQ 70/25/32
Описание
Пессарий акушерский тип ASQ 70/25/32 — это медицинское устройство в форме кольца, предназначенное для коррекции и профилактики истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) во время беременности. Изготовлен из высококачественного медицинского силикона, который является биологически инертным, гипоаллергенным, устойчивым к воздействию биологических жидкостей и не впитывает влагу. Конструкция типа ASQ (Arabin Silicone Ring) разработана для обеспечения анатомического соответствия, минимального давления на ткани и стабильной поддержки шейки матки.
Фармакологическая группа
Данное изделие относится к медицинским устройствам, а не к лекарственным препаратам. Это устройство гинекологического и акушерского назначения, класс пессариев для коррекции положения и поддержки внутренних органов.
Показания к применению
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) функционального или органического генеза для пролонгирования беременности.
- Профилактика преждевременных родов у пациенток с высоким риском (включая многоплодную беременность, отягощенный анамнез).
- Поддержка шейки матки при ее укорочении, раскрытии внутреннего или наружного зева, пролабировании плодного пузыря.
- В качестве альтернативы или дополнения к хирургическому цервикальному серкляжу (наложению швов).
Способ применения
Установка пессария проводится только врачом-акушером-гинекологом в условиях асептики после соответствующего обследования и оценки состояния шейки матки. Устройство подбирается индивидуально в зависимости от анатомических особенностей пациентки. Пессарий смазывается стерильным гелем и устанавливается во влагалище таким образом, чтобы широкое основание располагалось в заднем своде, а меньший лепесток поддерживал шейку матки, смещая ее к крестцу. После установки требуется регулярное врачебное наблюдение для контроля положения пессария и состояния пациентки. Извлечение производится врачом в плановом порядке при доношенной беременности (обычно на 37-38 неделе), либо экстренно при начале родовой деятельности, излитии околоплодных вод или развитии осложнений.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость материала (силикона).
- Воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии (кольпит, цервицит, хориоамнионит).
- Патологические выделения из половых путей неясной этиологии.
- Подозрение на замершую беременность.
- Выраженное укорочение и сглаживание шейки матки, когда удержание пессария анатомически невозможно.
- Маточные кровотечения во втором и третьем триместрах беременности (предлежание плаценты, отслойка).
- Пролабирование плодного пузыря ниже уровня пессария.
Побочные действия
- Ощущение дискомфорта, давления или инородного тела во влагалище (часто в период адаптации).
- Усиление влагалищных выделений вследствие реакции слизистой на инородное тело.
- Возможность развития или обострения кольпита (вагинита) из-за нарушения микрофлоры.
- Контактные кровянистые выделения после установки или смещения устройства.
- В редких случаях — образование пролежней стенок влагалища или шейки матки при неправильном подборе размера или длительном ношении без контроля.
Особые указания
После установки пессария запрещаются половые контакты и чрезмерные физические нагрузки. Необходимо соблюдать тщательную гигиену и проходить регулярные осмотры у лечащего врача (как правило, каждые 2-4 недели) для оценки состояния шейки матки, положения пессария и санации половых путей. Пациентке следует немедленно обратиться к врачу при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений, болей внизу живота, симптомов воспаления (зуд, жжение, гнойные выделения) или ощущения смещения устройства. Эффективность терапии оценивается по данным УЗИ-мониторинга длины шейки матки и состояния внутреннего зева.
Производитель
Dr. Arabin GmbH & Co. KG, Германия.