Изакардин фл.(спрей дозир. подъязыч.) 1,25мг/доза 300доз №1 с дозатором-распылителем

Назначение

Изакардин спрей — это лекарственный препарат для сердца, применяемый для купирования и профилактики приступов стенокардии, а также в комплексной терапии острого инфаркта миокарда и состояния после него.

Показания к применению

• Купирование приступов стенокардии.
• Профилактика приступов стенокардии (в том числе перед физической нагрузкой).
• Острый инфаркт миокарда (в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью).
• Состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

• Острое нарушение кровообращения (шок, коллапс).
• Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.).
• Тяжелая гиповолемия.
• Кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца.
• Тяжелый аортальный, субаортальный и митральный стеноз.
• Кровоизлияние в мозг.
• Тяжелая анемия.
• Одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (в том числе силденафил, варденафил, тадалафил) — риск выраженного снижения АД.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
• Повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата.

С осторожностью: при низком давлении наполнения левого желудочка, в том числе при остром инфаркте миокарда; при аортальном или митральном стенозе; при склонности к ортостатическим реакциям (резкое снижение АД при изменении положения тела); при заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (в том числе геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма); при тяжелой почечной недостаточности; при печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии); при гипертиреозе; при закрытоугольной глаукоме; в пожилом возрасте; при недостаточном и неполноценном питании; токсический отек легких.

Состав

1 флакон содержит: изосорбида динитрат — 1.25 мг. Вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) — 1.8 г, этанол 96% — до 15 мл.

Способ применения и дозы

Изакардин спрей используют путем распыления на слизистую оболочку полости рта, под язык. Раствор не следует вдыхать. Следует поднести спрей вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в полость рта: сделать глубокий вдох; задержать дыхание; впрыснуть раствор в рот (при этом может появиться легкое жжение языка); закрыть рот и около 30 секунд дышать через нос. В одной дозе препарата содержится 1.25 мг изосорбида динитрата.

Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть спрей в рот 1-3 раза с интервалом в 30 сек между впрыскиваниями на фоне задержки дыхания. Разовую дозу из 3 впрыскиваний для купирования приступа можно увеличить только по рекомендации врача.

При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности терапию проводят под контролем АД, ЧСС и наблюдением врача, начинают с 1-3 вспрыскиваний, с 30 секундным интервалом между вспрыскиваниями; при отсутствии эффекта через 5 мин можно повторить 1 вспрыскивание; если улучшения не наступает, то через 10 мин еще раз повторить 1 вспрыскивание.

При первом применении препарата Изакардин спрей или при перерыве в использовании более суток следует несколько раз нажать на распылитель до появления первых капель раствора. При применении флакончик спрея нужно держать вертикально распылителем вверх. Избегать попадания спрея в глаза.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, следствием чего является увеличение циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), медиатора вазодилатации. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием, что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением АД, уменьшением ОПСС (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшает зону повреждения миокарда. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Форма выпуска

Спрей дозированный подъязычный 1,25 мг/доза, 300 доз во флаконе с дозатором-распылителем.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С, вдали от огня. Срок годности — 4 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

При применении препарата Изакардин спрей необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами (риск головокружения).

Рецептурный препарат

Да. Отпускается по рецепту врача.