Конкор таб. п/пл. об. 5мг №90 (блистер)
-
Конкор АМ – комбинированный антигипертензивный препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Он содержит два активных компонента для контроля артериального давления и лечения стенокардии.
Назначение
Препарат применяется от гипертонии.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия: замещение терапии монокомпонентными препаратами амлодипина и бисопролола в тех же дозах.
Состав
1 таблетка содержит:
- Амлодипина безилат – 13.9 мг (что соответствует содержанию амлодипина – 5 мг)
- Бисопролола фумарат – 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 130.55 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 5 мг, магния стеарат – 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1 мг.
Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат. Обладает выраженными антигипертензивным и антиангинальным эффектами благодаря взаимодополняющему действию двух активных веществ: блокатора медленных кальциевых каналов (БМКК) – амлодипина и селективного бета1-адреноблокатора – бисопролола.
Амлодипин снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов. Механизм антиангинального действия до конца не изучен, возможно он связан с двумя следующими эффектами.
- Расширение периферических артериол снижает ОПСС, т.е. постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается.
- Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда.
У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата 1 раз/сут вызывает клинически значимое снижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24-часового периода. Не обнаружено отрицательного влияния амлодипина на обмен липидов плазмы крови, глюкозы крови и мочевой кислоты сыворотки крови.
Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, не обладает мембраностабилизирующим действием и собственной симпатомиметической активностью. Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы. Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы (САС), блокируя β1-адренорецепторы сердца. При однократном применении у пациентов с ИБС без признаков ХСН бисопролол снижает ЧСС, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2 недели после начала лечения.
Способ применения и дозы
Таблетки для приема внутрь. Таблетки следует принимать утром, независимо от приема пищи, не разжевывая. Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка в сут определенной дозировки. Подбор и титрование дозы индивидуально для каждого пациента осуществляет врач в ходе назначения монокомпонентных препаратов, содержащих активные вещества, входящие в состав препарата Конкор® АМ. Лечение препаратом Конкор® АМ обычно является долговременной терапией.
У пациентов с нарушением функции печени выведение амлодипина может быть замедлено. Специальный режим дозирования для данной группы пациентов не определен, однако препарат в этом случае следует назначать с осторожностью. Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза бисопролола составляет 10 мг.
Пациентам с нарушением функции почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Амлодипин не выводится с помощью диализа. Пациентам, подвергающимся диализу, следует назначать амлодипин с особой осторожностью. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 20 мл/мин) максимальная суточная доза бисопролола составляет 10 мг.
Пациентам пожилого возраста препарат можно назначать в обычных дозах. Осторожность требуется только при увеличении дозы. Препарат не рекомендован к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности.
Лечение не следует прекращать резко, т.к. это может привести к временному ухудшению клинического состояния. Особенно лечение не следует резко прекращать у пациентов с ИБС. Рекомендуется постепенное снижение дозы.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность в управлении транспортными средствами и работе с технически сложными механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг + 5 мг. Упаковка: 90 таблеток в блистерах.
Рецептурный препарат
Да. Отпускается по рецепту врача.
