Нолипрел А форте таб. п/пл. об. 5мг+1,25мг №30

Краткое описание

Трипликсам® (Нолипрел А форте) — это комбинированный рецептурный препарат для лечения артериальной гипертензии. Он содержит три действующих вещества с взаимодополняющим механизмом действия, что обеспечивает эффективный контроль артериального давления.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав на одну таблетку (дозировка 5 мг + 1.25 мг + 5 мг):

• Действующее вещество: амлодипина безилат – 6.935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипина), индапамид – 1.25 мг, периндоприла аргинин – 5 мг (эквивалентно 3.395 мг периндоприла).
• Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, кальция карбонат + крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал прежелатинизированный.

Фармакологическое действие

Трипликсам® — комбинированный препарат, включающий в себя три антигипертензивных компонента: амлодипин (блокатор медленных кальциевых каналов), индапамид (сульфонамидный диуретик) и периндоприла аргинин (ингибитор АПФ). Комбинация усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов.

Амлодипин снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, оказывает антиангинальное действие. Индапамид увеличивает выделение ионов натрия, хлора и воды, способствует восстановлению эластичности артерий. Периндоприл ингибирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, снижает секрецию альдостерона, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и нормализует работу сердца.

Комбинация периндоприла и индапамида оказывает дозозависимое антигипертензивное действие и снижает риск гипокалиемии на фоне приема диуретика.

Показания к применению

Терапия артериальной гипертензии при снижении артериального давления на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Противопоказания

• Ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ, наследственный/идиопатический ангионевротический отек.
• Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); почечная недостаточность умеренной степени (КК менее 60 мл/мин) для дозировок 10 мг/2.5 мг; пациенты на гемодиализе.
• Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки.
• Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия.
• Гипокалиемия, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), шок.
• Нелеченная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
• Обструкция выносящего тракта левого желудочка.
• Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1.73м2).
• Одновременное применение с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт" или удлиняющими интервал QT.
• Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития у пациентов с гиперкалиемией.
• Беременность, период грудного вскармливания.
• Возраст до 18 лет.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным сульфонамида, дигидропиридина или другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью назначать при ряде состояний, включая нарушения водно-электролитного баланса, ИБС, цереброваскулярные заболевания, сердечную недостаточность, сахарный диабет, печеночную недостаточность легкой и средней степени, пациентам пожилого возраста и др.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При планировании или наступлении беременности прием необходимо немедленно прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой. Доза подбирается после титрования доз отдельных компонентов. Максимальная суточная доза — 1 таблетка в дозировке 10 мг + 2.5 мг + 10 мг.

Трипликсам® противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин). При почечной недостаточности средней тяжести (КК 30-60 мл/мин) противопоказаны дозировки 5 мг + 2.5 мг + 10 мг и 10 мг + 2.5 мг + 10 мг. При печеночной недостаточности легкой или умеренной степени подбор дозы проводят с осторожностью.

Влияние на способность управлять транспортом

В связи с возможностью возникновения слабости и головокружения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности.