Нолипрел А таб. п/пл. об. 2,5мг+0,625мг №30
Назначение
Нолипрел А — комбинированный лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии. Он содержит три действующих вещества, что позволяет контролировать артериальное давление при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом в дозах, применяемых в монотерапии отдельных компонентов).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропридина, индапамиду и другим производным сульфонамида, периндоприлу и другим ингибиторам АПФ, а также к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
- Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ.
- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.
- Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки.
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.).
- Шок, в т.ч. кардиогенный шок.
- Нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала).
- Обструкция выходного тракта левого желудочка (например, клинически значимый стеноз аорты).
- Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
- Почечная недостаточность (КК менее 60 мл/мин).
- Тяжелая печеночная недостаточность, в т.ч. печеночная энцефалопатия.
- Рефрактерная гипокалиемия.
- Одновременное применение с лекарственными средствами, способными вызывать полиморфную желудочковую аритмию типа "пируэт".
- Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови.
- Одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT.
- Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Учитывая отсутствие достаточного клинического опыта, не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации.
Состав
Действующие вещества: амлодипина безилат – 6.935 мг (что соответствует 5 мг амлодипина), индапамид – 0.625 мг, периндоприла эрбумин – 2 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед приемом пищи. Доза подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных активных компонентов. Максимальная суточная доза составляет 10 мг амлодипина + 2.5 мг индапамида + 8 мг периндоприла.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяется у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени, а также у пациентов пожилого возраста.
Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат, действие которого обусловлено свойствами трех активных компонентов.
Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Снижает артериальное давление за счет прямого расслабляющего действия на гладкие мышцы сосудов, уменьшая общее периферическое сосудистое сопротивление. Не вызывает рефлекторной тахикардии.
Индапамид — производное сульфонамида, тиазидоподобный диуретик. Ингибирует реабсорбцию натрия в почках, увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора, усиливая диурез и снижая АД. Также улучшает эластичность крупных артерий.
Периндоприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Снижает образование ангиотензина II и увеличивает уровень брадикинина, что приводит к вазодилатации, снижению секреции альдостерона и уменьшению ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка.
Комбинация компонентов обеспечивает выраженный антигипертензивный эффект, развивающийся в течение 4-6 часов и сохраняющийся 24 часа.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг + 0.625 мг, №30.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
В связи с возможностью возникновения слабости и головокружения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Рецептурный препарат
Да. Отпускается по рецепту врача.