Дигоксин таб. 250мкг №50

Описание

Дигоксин — сердечный гликозид, получаемый из наперстянки шерстистой (Digitalis lanata). Препарат оказывает положительное инотропное действие (усиливает силу сердечных сокращений) и отрицательное хронотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений). Таблетки содержат 250 мкг (0,25 мг) активного вещества — дигоксина.

Фармакологическая группа

Сердечные гликозиды. Код АТХ: C01AA05.

Показания к применению

Дигоксин применяется для лечения следующих состояний:

• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии) для улучшения систолической функции левого желудочка.
• Наджелудочковые тахиаритмии: мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) и трепетание предсердий — для контроля частоты желудочкового ритма.

Способ применения и дозы

Дозировка дигоксина строго индивидуальна и устанавливается врачом на основе клинической картины, функции почек и концентрации препарата в плазме крови (мониторинг дигоксина).

• Начальная терапия (насыщение): может проводиться по медленному или быстрому плану, только под медицинским контролем.
• Поддерживающая терапия: обычно составляет от 0.125 мг до 0.25 мг (125-250 мкг) в сутки. У пациентов пожилого возраста, а также при почечной недостаточности доза должна быть снижена.
• Таблетки принимают внутрь, обычно 1 раз в сутки, в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к дигоксину или другим сердечным гликозидам.
• Гликозидная интоксикация.
• Атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма).
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) с мерцательной аритмией.
• Выраженная брадикардия.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (исключение — мерцательная аритмия).
• Изолированный митральный стеноз с нормальным синусовым ритмом.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще связаны с передозировкой и развитием интоксикации дигоксином. Основные проявления:

• Сердечные: различные аритмии (желудочковая экстрасистолия, АВ-блокада, узловой ритм, пароксизмальная тахикардия), брадикардия.
• Желудочно-кишечные: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
• Неврологические и зрительные: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, нарушения цветового зрения (желто-зеленые ореолы вокруг предметов).
• Прочие: гинекомастия (редко).

Особые указания

• Требуется особая осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек, электролитными нарушениями (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия), гипотиреозом, амилоидозом сердца.
• Множество лекарственных взаимодействий (с диуретиками, хинидином, амиодароном, верапамилом, ингибиторами АПФ, антацидами и др.) требуют коррекции дозы и тщательного наблюдения.
• Во время лечения необходим регулярный контроль ЭКГ, частоты сердечных сокращений, уровня калия, магния, кальция и креатинина в сыворотке крови, а также концентрации дигоксина в плазме.
• Резкая отмена препарата не рекомендуется, особенно при мерцательной аритмии.

Производитель

Gedeon Richter/Венгрия/Гедеон Рихтер-РУС/Россия