Эналаприл Гексал таб. 20мг №20

Описание

Эналаприл Гексал — антигипертензивный препарат, действующим веществом которого является эналаприла малеат. Это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) второго поколения. Выпускается в форме таблеток для перорального применения дозировкой 20 мг, по 20 таблеток в упаковке.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Код АТХ: C09AA02.

Эналаприл является пролекарством: после приема внутрь он гидролизуется в печени с образованием активного метаболита — эналаприлата, который и оказывает терапевтическое действие. Механизм действия заключается в подавлении активности ангиотензинпревращающего фермента, что приводит к снижению образования мощного вазоконстриктора ангиотензина II и уменьшению распада вазодилататора брадикинина. В результате происходит расширение периферических сосудов, снижение общего периферического сосудистого сопротивления и артериального давления, уменьшение постнагрузки на миокард.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, чаще всего с тиазидными диуретиками).
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для снижения риска прогрессирования заболевания и госпитализаций).
• Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливает врач индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации. При артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают. Поддерживающая доза чаще всего составляет 10-20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг, которую можно принимать в один или два приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с низких доз (обычно 2,5 мг/сут) под тщательным медицинским наблюдением. Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ.
• Ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или связанный с предыдущим приемом ингибиторов АПФ).
• Выраженная почечная недостаточность, стеноз почечных артерий, первичный гиперальдостеронизм.
• Беременность, период лактации.
• Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
• Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом является сухой, непродуктивный кашель. Возможны также:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, слабость.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, нарушение вкусовых ощущений.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек (требует немедленной отмены препарата и оказания неотложной помощи).
• Лабораторные показатели: гиперкалиемия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови.

Особые указания

В начале терапии и при увеличении дозы необходим контроль артериального давления, функции почек и уровня калия в крови. Риск резкой гипотензии повышен у пациентов с дегидратацией, сердечной недостаточностью, циррозом печени. С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующей терапией диуретиками, при системных заболеваниях соединительной ткани, у лиц пожилого возраста. При планировании хирургических вмешательств необходимо предупредить анестезиолога о приеме ингибитора АПФ. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Прием препарата может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Производитель

Salutas Pharma GmbH, Германия. Отпускается по рецепту врача.