Эналаприл Гексал таб. 5мг №20

Описание

Эналаприл Гексал — антигипертензивный препарат, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Действующее вещество — эналаприла малеат. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 5 мг эналаприла. Производится компанией Salutas Pharma (Германия).

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Код АТХ: C09AA02.

Эналаприл является пролекарством. После перорального приема он гидролизуется в печени с образованием активного метаболита — эналаприлата, который ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ). Это приводит к снижению образования ангиотензина II (мощного вазоконстриктора) и уменьшению распада брадикинина (вазодилататора). В результате происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления, систолического и диастолического артериального давления, уменьшение постнагрузки на сердце.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, тиазидными диуретиками).
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
• Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливает врач индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.

• При артериальной гипертензии: начальная доза обычно составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают. Средняя терапевтическая доза — 10-20 мг/сут в один или два приема. Максимальная суточная доза — 40 мг.
• При сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки под тщательным медицинским наблюдением. Дозу титруют до обычной поддерживающей дозы 10-20 мг/сут в один или два приема.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ.
• Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ.
• Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
• Выраженная почечная недостаточность, стеноз почечных артерий, состояние после трансплантации почки.
• Первичный гиперальдостеронизм.
• Стеноз устья аорты или другие обструктивные нарушения, затрудняющие отток крови из сердца.
• Беременность, период лактации.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом является сухой, непродуктивный кашель. Возможны также:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, астения.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, нарушение вкуса.
• Аллергические реакции: сыпь, ангионевротический отек (требует немедленной отмены препарата и оказания неотложной помощи).
• Лабораторные показатели: повышение уровня креатинина и мочевины в крови, гиперкалиемия.

Особые указания

• В начале терапии и при увеличении дозы необходим контроль артериального давления, функции почек и уровня калия в крови.
• Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов с дегидратацией, сердечной недостаточностью, циррозом печени, а также при одновременном приеме диуретиков.
• При хирургических вмешательствах необходимо предупредить анестезиолога о приеме ингибитора АПФ.
• С осторожностью применяют у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
• Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.
• При появлении симптомов инфекционных заболеваний (лихорадка, боль в горле) необходимо срочно обратиться к врачу (риск развития нейтропении/агранулоцитоза, хотя и крайне редкий).

Производитель

Salutas Pharma GmbH, Германия. Отпускается по рецепту врача.