Энап таб. 10мг №60
-
Энап — это рецептурный лекарственный препарат из группы ингибиторов АПФ, применяемый для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
Показания к применению
- Эссенциальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии);
- Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.
Противопоказания
- Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов АПФ;
- Наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек;
- Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин);
- Порфирия;
- Беременность;
- Период лактации (грудного вскармливания);
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
- Повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; с первичным гиперальдостеронизмом; гиперкалиемией; после трансплантации почки; с аортальным стенозом и/или митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики); гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП); с уменьшенным ОЦК (в т.ч. при диарее, рвоте); с системными заболеваниями соединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная красная волчанка); ИБС; с угнетением костномозгового кроветворения; цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения); с сахарным диабетом; почечной недостаточностью (протеинурия - более 1 г/сут); печеночной недостаточностью; у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе; одновременно с иммунодепрессантами и диуретиками; у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Состав
1 таблетка содержит: эналаприла малеат - 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 124.6 мг, крахмал кукурузный - 21.4 мг, натрия гидрокарбонат - 5.1 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 1.7 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 1.2 мг.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток. Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости.
Артериальная гипертензия: начальная доза составляет от 5 до 20 мг 1 раз/сут. Обычно поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг.
Хроническая сердечная недостаточность и дисфункция левого желудочка: начальная доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут под тщательным контролем врача. Обычная поддерживающая доза - 20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг в 2 приема.
Нарушение функции почек: у пациентов с нарушением функции почек следует увеличить интервалы между приемами и/или уменьшить дозу.
Пациенты пожилого возраста: рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг. Доза подбирается в зависимости от функции почек.
Фармакологическое действие
Эналаприл является ингибитором АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Антигипертензивное действие эналаприла связывают с подавлением активности РААС. Антигипертензивный эффект достигает максимума через 4-6 ч, а продолжительность действия при применении в рекомендуемых дозах составляет до 24 часов.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии увеличивается сердечный выброс, снижается давление заклинивания легочных капилляров и ЧСС. При длительном применении повышается толерантность к физической нагрузке. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов.
Форма выпуска
Таблетки.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
При применении препарата Энап необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, возможно развитие головокружения вследствие резкого снижения АД.
