Ко-Перинева таб. 2,5мг+8мг №90

Назначение

Лекарственный препарат для лечения эссенциальной гипертензии (артериальной гипертонии).

Состав

1 таблетка содержит действующие вещества: периндоприла эрбумина 8 мг и индапамида 2.5 мг.

Вспомогательные вещества: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ - периндоприл и тиазидоподобный диуретик - индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Ко-Перинева® оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата без увеличения ЧСС. Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Периндоприл не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом. Индапамид у пациентов с артериальной гипертензией не оказывает влияния на метаболизм липидов и углеводов, даже у пациентов с сахарным диабетом. Комбинация с периндоприлом уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Показания к применению

• Эссенциальная гипертензия.

Противопоказания

• Ангионевротический отек в анамнезе (наследственный/идиопатический или ангионевротический отек на фоне приема других ингибиторов АПФ в анамнезе);
• Гипокалиемия;
• Выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;
• Рефрактерная гиперкалиемия;
• Тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT на ЭКГ;
• Одновременное применение с антиаритмическими препаратами, способными вызывать желудочковую тахикардию по типу "пируэт";
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Повышенная чувствительность к действующим веществам, любому ингибитору АПФ, производным сульфонамида или любым вспомогательным компонентам препарата.

Учитывая отсутствие достаточного клинического опыта применения, препарат Ко-Перинева® не следует применять у пациентов, находящихся на диализе, и у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

С осторожностью следует применять препарат при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); на фоне терапии иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); при угнетении костномозгового кроветворения; снижении ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея); при стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA); при гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильности АД; при гемодиализе с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран; перед процедурой афереза ЛПНП; одновременно с проведением десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых); при состоянии после трансплантации почек; стенозе аортального и/или митрального клапана; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов пожилого возраста.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости. По возможности применение препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности.

Начальная доза препарата Ко-Перинева® - 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Если через 1 месяц применения препарата не удается достичь адекватного контроля АД, то дозу препарата следует увеличить до 4 мг/1.25 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При необходимости для достижения более выраженного гипотензивного эффекта возможно увеличение до максимальной суточной дозы препарата Ко-Перинева® - 1 таб. (8 мг/2.5 мг) 1 раз/сут.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза препарата Ко-Перинева® составляет 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Следует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата Ко-Перинева®; максимальная суточная доза препарата Ко-Перинева® 4 мг/1.25 мг. Пациентам с КК ≥60 мл/мин коррекция дозы не требуется. На фоне терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Форма выпуска

Таблетки.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с техническими устройствами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Рецептурный препарат

Да.