Рамиприл таб. 5мг №30

Описание

Рамиприл таблетки 5 мг — это пероральный гипотензивный препарат, относящийся к классу ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Действующее вещество — рамиприл. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь, в упаковке содержится 30 таблеток.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Код АТХ: C09AA05.

Рамиприл является пролекарством и в организме превращается в активный метаболит — рамиприлат. Механизм действия основан на подавлении активности ангиотензин-превращающего фермента, что приводит к снижению образования ангиотензина II — мощного вазоконстриктора. Это вызывает дилатацию периферических сосудов, снижение общего периферического сосудистого сопротивления и артериального давления. Кроме того, препарат способствует уменьшению секреции альдостерона, что приводит к умеренному усилению экскреции калия и задержке натрия.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, например, тиазидными диуретиками).
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
• Снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда, с окклюзионным заболеванием периферических артерий или с сахарным диабетом с наличием хотя бы одного дополнительного фактора риска.
• Нефропатия (с целью замедления прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с протеинурией).

Способ применения и дозы

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации. Лечение обычно начинают с низкой дозы.

• При артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают. Поддерживающая доза чаще всего составляет 2,5–5 мг/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.
• При сердечной недостаточности начальная доза — 1,25 мг 1 раз в сутки, с последующим титрованием.
• Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток, запивая водой.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к рамиприлу, другим ингибиторам АПФ или любому вспомогательному веществу препарата.
• Ангионевротический отек в анамнезе (связанный с приемом ингибиторов АПФ или идиопатический).
• Гемодинамически значимый стеноз почечных артерий (двусторонний или единственной почки).
• Тяжелая артериальная гипотензия или шок.
• Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность.
• Выраженные нарушения функции почек.
• Первичный гиперальдостеронизм.
• Беременность, период лактации.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции классифицируются по системам органов. Наиболее часто встречающиеся:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны дыхательной системы: сухой, непродуктивный кашель.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия, абдоминальная боль.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, утомляемость.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (требует немедленной отмены препарата и оказания неотложной помощи).
• Лабораторные показатели: повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови, гиперкалиемия.

Особые указания

• В начале терапии и при увеличении дозы необходим контроль артериального давления, функции почек и уровня калия в сыворотке крови.
• Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов с дегидратацией, сердечной недостаточностью, при одновременном приеме диуретиков.
• При появлении сухого кашля следует учитывать его возможную связь с приемом ингибитора АПФ.
• При планировании хирургических вмешательств необходимо информировать анестезиолога о приеме ингибитора АПФ.
• С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени, почек, при стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии.
• Не рекомендуется совместное применение с алискиреном или антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с диабетом или почечной недостаточностью.

Производитель

Озон/Россия