Трипликсам таб. п/пл. об. 5мг + 2,5мг + 10мг №30

Назначение

Трипликсам — комбинированный лекарственный препарат для терапии артериальной гипертензии при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Состав

Действующие вещества в 1 таблетке: амлодипина безилат (эквивалентно 5 мг амлодипина) – 13.87 мг, индапамид – 2.5 мг, периндоприла аргинин – 10 мг.

Вспомогательные вещества: кальция карбонат + крахмал кукурузный прежелатинизированный – 90.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 106.93 мг, крахмал прежелатинизированный – 48 мг, кроскармеллоза натрия – 9 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.2 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Фармакологическое действие

Трипликсам — комбинированный препарат, включающий в себя три антигипертензивных компонента: амлодипин (блокатор медленных кальциевых каналов), индапамид (сульфонамидный диуретик) и периндоприла аргинин (ингибитор АПФ). Комбинация усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов.

Амлодипин снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, индапамид увеличивает выделение ионов натрия и хлора, а периндоприл ингибирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, снижая секрецию альдостерона. Совместное действие приводит к выраженному и длительному снижению артериального давления, уменьшению гипертрофии левого желудочка и улучшению эластичности артерий.

Показания к применению

Терапия артериальной гипертензии при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Противопоказания

• Ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ, наследственный/идиопатический ангионевротический отек.
• Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин).
• Почечная недостаточность умеренной степени (КК менее 60 мл/мин) для данной дозировки.
• Пациенты на гемодиализе, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки.
• Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия.
• Гипокалиемия, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), шок.
• Нелеченная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
• Обструкция выносящего тракта левого желудочка.
• Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1.73м2).
• Одновременное применение с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт", удлиняющими интервал QT, калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития при гиперкалиемии.
• Беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным сульфонамида, дигидропиридина или другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью назначать при множественных состояниях, включая нарушения водно-электролитного баланса, ИБС, цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, печеночную недостаточность легкой и средней степени, состояние после трансплантации почки, пациентам пожилого возраста и др.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой. Доза подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов. Максимальная суточная доза — 1 таблетка в дозировке 10 мг + 2.5 мг + 10 мг.

Трипликсам противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). При почечной недостаточности средней тяжести (КК 30-60 мл/мин) данная дозировка противопоказана. При печеночной недостаточности легкой или умеренной степени подбор дозы проводят с осторожностью. Для пациентов пожилого возраста терапию проводят с учетом функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При планировании или наступлении беременности прием необходимо немедленно прекратить и назначить альтернативную терапию.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В связи с возможностью возникновения слабости и головокружения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Рецептурный препарат

Да.