Табакетте таб. п/пл. об. 1,5мг №100
-
Назначение
Комбинированный лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.
Состав
1 таблетка содержит: рамиприл - 2.5 мг, гидрохлоротиазид - 12.5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия стеарилфумарат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия карбонат.
Фармакологическое действие
Комбинация ингибитора АПФ рамиприла и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида обладает аддитивным антигипертензивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида.
Рамиприл — ингибитор АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II, снижает ОПСС, продукцию альдостерона, уменьшает гипертрофию миокарда. Начало гипотензивного действия — через 1.5 ч, максимальный эффект — через 5-9 ч, продолжительность — 24 ч. Синдром отмены отсутствует.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния и воды. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, оптимальный эффект может потребовать 3-4 недели.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Противопоказания
Рамиприл:
- Повышенная чувствительность к рамиприлу, другим ингредиентам препарата или другим ингибиторам АПФ;
- Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с терапией ингибиторами АПФ);
- Гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
- Состояние после трансплантации почек, гемодиализ;
- Почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин.);
- Гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- Первичный гиперальдостеронизм;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет.
С осторожностью: тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий, нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые аритмии, ХСН IV стадии, декомпенсированное «легочное сердце», почечная и/или печеночная недостаточность, гиперкалиемия, гипонатриемия, состояния со снижением ОЦК, системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, угнетение костномозгового кровообращения, пожилой возраст.
Гидрохлоротиазид:
- Повышенная чувствительность;
- Подагра;
- Сахарный диабет (тяжелые формы);
- Хроническая почечная недостаточность (КК менее 20-30 мл/мин, анурия);
- Рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия;
- Беременность (1 триместр), период лактации.
С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ИБС, цирроз печени, пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозу подбирают индивидуально. Обычная начальная доза для взрослых — 1 таблетка (2.5 мг/12.5 мг) 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена.
При нарушении функции почек легкой или умеренной степени (КК более 30 мл/мин) рекомендуется обычная доза. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин применение не рекомендуется.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение). Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем до выяснения ответа на лечение.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1.5 мг + 12.5 мг. №100.
Рецептурный препарат
Да.
