Дальнева таб. 5мг + 4мг №90

Дальнева – комбинированный лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии. Он содержит три активных компонента, оказывающих комплексное антигипертензивное действие.

Назначение

Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом в дозах, применяемых в монотерапии отдельных компонентов).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, индапамиду и другим производным сульфонамида, периндоприлу и другим ингибиторам АПФ, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата
• Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ
• Наследственный/идиопатический ангионевротический отек
• Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки
• Тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.)
• Шок (в т.ч. кардиогенный)
• Нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала)
• Обструкция выходного тракта левого желудочка (например клинически значимый стеноз аорты)
• Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда
• Почечная недостаточность (Cl креатинина менее 60 мл/мин)
• Тяжелая печеночная недостаточность, в т.ч. печеночная энцефалопатия
• Рефрактерная гипокалиемия
• Одновременное применение с ЛС, способными вызывать полиморфную желудочковую аритмию типа «пируэт»
• Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови
• Одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT
• Одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также пациенты с нелеченной сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации (отсутствует достаточный клинический опыт)
• Беременность
• Период грудного вскармливания
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

Состав

Действующие вещества: амлодипина безилат – 6.935 мг (что соответствует содержанию амлодипина 5 мг); индапамид 1.25 мг; периндоприла эрбумин B субстанция-гранулы* – 20.412 мг (что соответствует содержанию периндоприла эрбумина 4 мг).

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 79.413 мг, крахмал прежелатинизированный – 21 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8.4 мг, натрия гидрокарбонат – 0.76 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.43 мг, магния стеарат – 1.4 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед приемом пищи. Доза препарата подбирается после ранее проведенного титрования доз активных компонентов. Максимальная суточная доза составляет 8 мг периндоприла + 2,5 мг индапамида + 10 мг амлодипина.

Препарат противопоказан при Cl креатинина менее 60 мл/мин. При Cl креатинина ≥60 мл/мин рекомендуется индивидуальный подбор доз. Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяют при легком и умеренном нарушении функции печени.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий периндоприла эрбумин (ингибитор АПФ), индапамид (тиазидоподобный диуретик) и амлодипин (БКК). Амлодипин снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, обладает антиангинальным действием. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия, усиливает диурез, снижает АД и уменьшает гипертрофию левого желудочка. Периндоприл снижает образование ангиотензина II, что приводит к вазодилатации, снижению секреции альдостерона и ОПСС. Комбинация компонентов обеспечивает выраженный и длительный антигипертензивный эффект.

Форма выпуска

Таблетки.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В связи с возможностью возникновения слабости, головокружения на фоне применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Рецептурный препарат

Да.