Дилтиазем таб. с пролонг. высвоб. 90мг №30

Назначение

Дилтиазем — рецептурный лекарственный препарат, применяемый для лечения артериальной гипертензии, профилактики приступов стенокардии и наджелудочковых аритмий.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия
• Профилактика приступов стенокардии, в том числе стенокардии Принцметала
• Профилактика приступов наджелудочковых аритмий (пароксизмальная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий)

Состав

Одна таблетка пролонгированного действия содержит:

• Активное вещество: дилтиазема гидрохлорид 90,00 мг
• Вспомогательные вещества: магния стеарат 4,00 мг, лактозы моногидрат 66,00 мг, масло касторовое гидрогенизированное 70,00 мг, макрогол 6000 - 20,00 мг

Фармакологическое действие

Дилтиазем является производным бензотиазепинов, блокатором "медленных" кальциевых каналов (БМКК). Обладает антиаритмической, антиангинальной и гипотензивной активностью. Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры, расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и тонус гладкой мускулатуры. Усиливает коронарный, мозговой и почечный кровоток, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта ионизированного кальция в тканях сердца, что приводит к увеличению эффективного рефрактерного периода и удлинению времени проведения в атриовентрикулярном (AV) узле. Антигипертензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС. Снижает агрегацию тромбоцитов. Обладает минимальным действием на гладкую мускулатуру ЖКТ. Не влияет на липидный профиль крови.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, целиком, запивая небольшим количеством воды. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать. Обычно назначают по 90 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 180-240 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг. Коррекцию режима дозирования можно проводить только через две недели.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату и к другим производным бензотиазепина
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция
• Кардиогенный шок
• Синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором)
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором)
• Хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), острая сердечная недостаточность
• Инфаркт миокарда с признаками левожелудочковой недостаточности
• Синдром слабости синусового узла без применения искусственного водителя ритма
• Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.)
• Выраженная брадикардия
• Желудочковая тахикардия с широким комплексом QRS
• Беременность, период лактации
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени и почек, острой порфирией, тяжелым стенозом устья аорты, легкой или умеренной степенью артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокадой I степени, в острой фазе инфаркта миокарда (без признаков недостаточности левого желудочка), гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, при одновременном применении с бета-адреноблокаторами или дигоксином, компенсированной хронической сердечной недостаточностью, при тенденции к брадикардии, в пожилом возрасте.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Не установлено, что прием дилтиазема в рекомендуемых дозах оказывает влияние на двигательную и психическую активность. Однако у больных с повышенной чувствительностью может (в частности, в начале курсового лечения) вызвать чрезмерное снижение артериального давления, головокружение и преходящее снижение способности вождения транспортных средств.

Условия хранения

• При температуре (15-25) °С
• В недоступном от детей месте