Диротон таб. 20мг №28
-
Диротон – это рецептурный лекарственный препарат в форме таблеток, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Его действующее вещество, лизиноприл, применяется для лечения артериальной гипертензии и ряда других сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к применению
- Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
- Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
- Идиопатический ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ);
- Наследственный отек Квинке;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.
С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, состоянии после трансплантации почки, почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), стенозе устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, первичном гиперальдостеронизме, артериальной гипотензии, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточности мозгового кровообращения), ИБС, тяжелых формах сахарного диабета, тяжелой хронической сердечной недостаточности, системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. склеродермии, системной красной волчанке), угнетении костномозгового кроветворения, гиповолемических состояниях (в т.ч. в результате диареи, рвоты); гипонатриемии (у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, повышен риск развития артериальной гипотензии), пациентам пожилого возраста, при гемодиализе с использованием высокопроточных диализных мембран (AN69).
Состав
Действующее вещество: лизиноприл – 20 мг.
Вспомогательные вещества: тальк, крахмал кукурузный, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат.
Способ применения и дозы
Внутрь. 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. При эссенциальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки, максимальная – 40 мг в сутки. Для других состояний (реноваскулярная гипертензия, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, острый инфаркт миокарда) начальные и поддерживающие дозы подбираются врачом строго индивидуально, часто начиная с более низких доз.
Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон и позднее, в ходе лечения, следует регулярно контролировать артериальное давление, функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.
Фармакологическое действие
Лизиноприл является ингибитором АПФ. Он уменьшает образование ангиотензина II, что ведет к снижению выделения альдостерона, уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Препарат снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, преднагрузку, давление в легочных капиллярах. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда и стенок артерий, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда.
Начало действия – через 1 ч после приема. Максимальный гипотензивный эффект наступает через 6-7 ч и сохраняется 24 ч. Стабильное действие развивается через 1-2 месяца. Препарат уменьшает альбуминурию и не влияет на углеводный обмен.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение лизиноприла при беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре оказывает неблагоприятное воздействие на плод. В период лечения необходимо отменить грудное вскармливание.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
При появлении побочных действий со стороны центральной нервной системы не рекомендуется управление транспортными средствами, а также выполнение работы, связанной с повышенным риском.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года.
