Диувер таб. 5мг №20
-
Описание
Диувер — диуретический препарат петлевого действия на основе активного вещества торасемида. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 5 мг. Одна упаковка содержит 20 таблеток. Препарат предназначен для контролируемого выведения избыточной жидкости из организма и снижения артериального давления.
Фармакологическая группа
Петлевые диуретики. Код АТХ: C03CA04.
Торасемид — сульфамидный диуретик, действующий на восходящую часть петли Генле в нефронах почек. Он ингибирует реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды, что приводит к значительному увеличению диуреза и экскреции электролитов. Обладает также вторичными вазодилатирующими свойствами.
Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность II–IV функционального класса (по NYHA) для устранения отечного синдрома.
- Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами).
- Почечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
- Цирроз печени с асцитом и периферическими отеками (при сохраненной функции почек).
Способ применения и дозы
Дозу и режим приема устанавливает врач индивидуально, в зависимости от диагноза, состояния функции почек и реакции на терапию.
- При сердечной недостаточности: начальная доза обычно составляет 5-10 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить.
- При артериальной гипертензии: стандартная начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки. При недостаточном эффекте через 4-6 недель дозу можно увеличить до 5 мг 1 раз в сутки.
- При почечной недостаточности и заболеваниях печени: дозу подбирают с осторожностью, начиная с минимальной, под контролем диуреза и электролитного баланса.
Таблетку принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется прием в утренние часы.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к торасемиду, сульфонамидам или другим компонентам препарата.
- Анурия (отсутствие мочи) тяжелой степени, не поддающаяся лечению.
- Печеночная кома или тяжелая печеночная недостаточность.
- Выраженные нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).
- Декомпенсированная гиповолемия или обезвоживание.
- Одновременный прием с препаратами, вызывающими выраженную гипокалиемию (например, сердечные гликозиды в высоких дозах, при наличии аритмий).
- Детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
- Беременность и период лактации.
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции классифицированы по системам органов и частоте возникновения.
- Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперурикемия, повышение уровня глюкозы и липидов в крови.
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, спутанность сознания.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии (на фоне электролитных нарушений).
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, диспепсия.
- Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха (обычно обратимы, чаще при быстром внутривенном введении, но возможны и при пероральном приеме в высоких дозах).
- Прочие: мышечные судороги, слабость, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Особые указания
- В процессе лечения необходим регулярный контроль артериального давления, диуреза, массы тела, а также уровней электролитов (калия, натрия, хлора), креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
- Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном приеме с кортикостероидами, слабительными, амфотерицином В.
- С осторожностью применять у пациентов с нарушениями ритма сердца, гипертрофической кардиомиопатией, стенозом аорты/митрального клапана, подагрой, сахарным диабетом, системной красной волчанкой.
- У пациентов с печеночной недостаточностью высок риск развития печеночной энцефалопатии на фоне электролитных нарушений.
- Препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, особенно в начале терапии.
- При длительном лечении рекомендуется диета, богатая калием, или дополнительный прием препаратов калия.
Производитель
Pliva Hrvatska d.o.o., Хорватия. Препарат выпускается по лицензии или является оригинальным продуктом компании.
