Эналаприл Гексал таб. 10мг №20

Описание

Эналаприл Гексал — антигипертензивный препарат, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Действующее вещество — эналаприла малеат. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 10 мг эналаприла. Производится компанией Salutas Pharma (Германия).

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Код АТХ: C09AA02.

Эналаприл является пролекарством. После перорального приема он гидролизуется в печени с образованием активного метаболита — эналаприлата, который ингибирует АПФ. Это приводит к снижению образования ангиотензина II (мощного вазоконстриктора) и уменьшению распада брадикинина (вазодилататора). В результате происходит расширение периферических сосудов, снижение общего периферического сосудистого сопротивления и артериального давления, уменьшение постнагрузки на сердце.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, тиазидными диуретиками).
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для снижения риска прогрессирования заболевания и госпитализаций).
• Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливает врач индивидуально, в зависимости от показаний и состояния пациента.

• При артериальной гипертензии: начальная доза обычно составляет 5 мг 1 раз в сутки. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают. Средняя терапевтическая доза — 10-20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг.
• При сердечной недостаточности: лечение начинают с низкой дозы (обычно 2,5 мг 1 раз в сутки) под тщательным медицинским наблюдением. Дозу титруют до обычной поддерживающей дозы 10-20 мг в сутки в один или два приема.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ.
• Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ.
• Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
• Выраженная почечная недостаточность, стеноз почечных артерий, состояние после трансплантации почки.
• Первичный гиперальдостеронизм.
• Стеноз устья аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
• Беременность, период лактации.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
• Совместное применение с алискиреном или препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты перечислены по системам органов.

• Сердечно-сосудистая система: чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
• Нервная система: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость.
• Пищеварительная система: тошнота, диарея, абдоминальная боль, нарушение вкуса.
• Дыхательная система: сухой кашель, одышка.
• Почки: протеинурия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек (требует немедленной отмены препарата и оказания неотложной помощи).
• Прочие: гиперкалиемия.

Полный перечень побочных действий указан в официальной инструкции по применению.

Особые указания

• В начале терапии и при увеличении дозы необходим контроль артериального давления и функции почек.
• Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов с дегидратацией, сердечной недостаточностью, циррозом печени, при приеме диуретиков.
• При хирургических вмешательствах/общей анестезии ингибиторы АПФ могут потенцировать гипотензивный эффект.
• Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.
• При планировании беременности препарат следует отменить.
• При появлении сухого кашля необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о замене терапии.

Производитель

Salutas Pharma GmbH, Германия. Препарат выпускается по заказу и под контролем компании Hexal AG, Германия.