Эналаприл НЛ таб. 12,5мг + 10мг №20

Назначение

Препарат применяется при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и для профилактики осложнений после инфаркта миокарда.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная)
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
• Бессимптомное нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии)

Состав

Действующее вещество: эналаприла малеат – 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 125 мг, магния карбонат – 84.6 мг, желатин – 9.2 мг, кросповидон – 9.2 мг, магния стеарат – 2 мг.

Фармакологическое действие

Эналаприл – антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Является "пролекарством": в результате гидролиза образуется активный метаболит эналаприлат, который ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ). Это приводит к уменьшению образования ангиотензина II и снижению выделения альдостерона. В результате понижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление, пост- и преднагрузка на миокард.

Препарат расширяет артерии в большей степени, чем вены, без рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает гипертрофию левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности, замедляет развитие дилатации левого желудочка, снижает агрегацию тромбоцитов и обладает некоторым диуретическим эффектом. Гипотензивный эффект достигает максимума через 4-6 часов и сохраняется до 24 часов.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

• При артериальной гипертензии (монотерапия): начальная доза – 5 мг один раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. Поддерживающая доза – 10-40 мг/сут в 1-2 приема. Максимальная суточная доза – 40 мг.
• При реноваскулярной гипертензии: начальная доза – 2,5-5 мг/сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг.
• При хронической сердечной недостаточности: начальная доза – 2,5 мг однократно, с последующим увеличением на 2,5-5 мг каждые 3-4 дня до максимально переносимых доз (не выше 40 мг/сут). Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема.
• У пожилых пациентов (старше 65 лет): рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг.
• При почечной недостаточности: дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Препарат применяют как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ
• Ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ
• Порфирия
• Беременность и период лактации
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью применяют при: первичном гиперальдостеронизме, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном/митральном стенозе, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, системных заболеваниях соединительной ткани, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, у пациентов на диете с ограничением соли или гемодиализе, при одновременном приеме иммунодепрессантов и салуретиков, у пожилых людей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В начале лечения, в период подбора дозы, возможно головокружение. Необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.

Форма выпуска

Таблетки.

Рецептурный препарат

Да. Отпускается по рецепту врача.