Эзетимиб-СЗ таб. 10мг №60

Эзетимиб-СЗ — комбинированный лекарственный препарат в форме таблеток, предназначенный для лечения артериальной гипертензии. Он содержит два активных компонента, взаимодополняющих действие друг друга.

Назначение

Препарат применяется от гипертонии.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия: замещение терапии монокомпонентными препаратами амлодипина и бисопролола в тех же дозах.

Состав

• Активные вещества: 1 таблетка содержит бисопролола фумарат — 10 мг, амлодипина безилат — 13.9 мг (что соответствует содержанию амлодипина — 10 мг).
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 261.1 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 10 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, магния стеарат — 3 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат. Обладает выраженными антигипертензивным и антиангинальным эффектами благодаря взаимодополняющему действию двух активных веществ: блокатора медленных кальциевых каналов (БМКК) — амлодипина и селективного бета1-адреноблокатора — бисопролола.

Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов. Он снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор, не обладает мембраностабилизирующим действием. Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы. Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы (САС), блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном применении у пациентов с ИБС без признаков ХСН бисопролол снижает ЧСС, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2 недели после начала лечения.

Способ применения и дозы

Таблетки для приема внутрь. Таблетки следует принимать утром, независимо от приема пищи, не разжевывая. Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка в сутки определенной дозировки. Подбор и титрование дозы индивидуально для каждого пациента осуществляет врач.

Лечение препаратом обычно является долговременной терапией. Лечение не следует прекращать резко, так как это может привести к временному ухудшению клинического состояния. Особенно лечение не следует резко прекращать у пациентов с ИБС. Рекомендуется постепенное снижение дозы.

У пациентов с нарушением функции печени выведение амлодипина может быть замедлено. Специальный режим дозирования для данной группы пациентов не определен, однако препарат в этом случае следует назначать с осторожностью. Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза бисопролола составляет 10 мг.

Пациентам с нарушением функции почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Амлодипин не выводится с помощью диализа. Пациентам, подвергающимся диализу, следует назначать амлодипин с особой осторожностью. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 20 мл/мин) максимальная суточная доза бисопролола составляет 10 мг.

Пациентам пожилого возраста препарат можно назначать в обычных дозах. Осторожность требуется только при увеличении дозы. Препарат не рекомендован к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность в управлении транспортными средствами и работе с технически сложными механизмами.

Рецептурный препарат

Да.