Метопролол Реневал таб. 50мг №60 (10х6)

Метопролол Реневал — это селективный бета1-адреноблокатор в форме таблеток 50 мг, применяемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики мигрени. Препарат требует рецепта врача.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);— ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);— гипертиреоз (комплексная терапия);— профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

• Кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада (AV) II-III степени;
• синоатриальная (SA) блокада;
• синдром слабости синусового узла;
• выраженная брадикардия;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• стенокардия Принцметала;
• артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. ст., ЧСС менее 45 уд/мин);
• период лактации;
• одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное внутривенное введение верапамила;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью: сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст.

Состав

• Действующее вещество: 1 таблетка содержит метопролол 50 мг.
• Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал картофельный, натрия крахмала гликолат.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.

• Артериальная гипертензия: начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг.
• Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
• Вторичная профилактика инфаркта миокарда: 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
• Гипертиреоз: по 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).

У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

Фармакологическое действие

Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам бета-адренорецепторов, не обладающим внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, снижает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, уменьшает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Гипотензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса, синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и центральной нервной системы. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде. Антиаритмическое действие связано с уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности назначают с учетом соотношения пользы для матери и риска для плода (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим препарат, следует прекратить кормление грудью.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем определение безопасности дозы осуществляется индивидуально.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.