Прадакса капс. 150мг №60
-
Описание
Прадакса (международное непатентованное наименование: дабигатрана этексилат) — это пероральный антикоагулянт прямого действия, ингибитор тромбина. Препарат выпускается в форме капсул, содержащих 150 мг активного вещества. Капсулы имеют твердую желатиновую оболочку, что обеспечивает стабильность и предсказуемое высвобождение действующего компонента.
Фармакологическая группа
Прямые антикоагулянты. Ингибиторы тромбина (фактора IIa).
Дабигатрана этексилат является пролекарством. После приема внутрь он быстро превращается в дабигатран — активный ингибитор тромбина. Тромбин (фактор IIa) является ключевым ферментом в процессе свертывания крови, отвечающим за превращение фибриногена в фибрин. Ингибируя тромбин, дабигатран предотвращает образование тромбов, оказывая выраженный антикоагулянтный эффект.
Показания к применению
- Профилактика инсульта и системных тромбоэмболий у взрослых пациентов с фибрилляцией предсердий (неклапанной) при наличии одного или нескольких факторов риска (например, перенесенный инсульт, транзиторная ишемическая атака, возраст ≥75 лет, сердечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия).
- Профилактика венозных тромбоэмболических событий (ВТЭ) у взрослых пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава.
- Лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА у взрослых пациентов.
Способ применения и дозы
Дозировка и режим приема устанавливаются врачом строго индивидуально в зависимости от показания, функции почек пациента (оценивается по клиренсу креатинина) и других факторов.
- Капсулы принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не вскрывая.
- Для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий обычная рекомендуемая доза составляет 150 мг два раза в сутки.
- При нарушении функции почек доза может быть снижена до 110 мг два раза в сутки.
- Важно соблюдать регулярный режим приема для поддержания стабильного антикоагулянтного эффекта.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к дабигатрану или любому вспомогательному веществу препарата.
- Клинически значимое активное кровотечение.
- Органические заболевания, предрасполагающие к кровотечениям.
- Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин).
- Сопутствующая терапия другими антикоагулянтами (например, гепарином и его производными), за исключением ситуаций перехода с одного антикоагулянта на другой или катетеризации.
- Поражения печени, приводящие к коагулопатии и клинически значимому риску кровотечения.
- Искусственные клапаны сердца (протезированные).
Побочные действия
Наиболее частым побочным эффектом, как и у всех антикоагулянтов, является кровотечение различной степени тяжести (например, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в ткани).
- Часто: кровотечения, анемия, тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея.
- Нечасто: тромбоцитопения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), нарушения функции печени.
- В редких случаях возможно развитие тяжелых кровотечений, требующих медицинского вмешательства.
Особые указания
- Перед началом терапии необходимо оценить функцию почек (расчет клиренса креатинина). Контроль функции почек требуется регулярно во время лечения, особенно у пациентов пожилого возраста.
- При необходимости проведения хирургического вмешательства или инвазивных процедур с высоким риском кровотечения требуется временная отмена препарата. Время отмены зависит от риска кровотечения и функции почек.
- Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков кровотечения (длительное или необычное кровотечение, необъяснимые синяки, кровь в моче или стуле, головокружение, слабость).
- Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с ингибиторами P-гликопротеина (например, амиодарон, хинидин, верапамил в высоких дозах) и НПВП, повышающими риск кровотечений.
- Препарат не предназначен для применения у детей и подростков.
Производитель
Boehringer Ingelheim International GmbH, Германия.
