Амитриптилин таб. 25мг №50

Описание

Амитриптилин — трициклический антидепрессант (ТЦА), обладающий выраженным тимоаналептическим и седативным действием. Препарат повышает концентрацию норадреналина и серотонина в синапсах центральной нервной системы за счет ингибирования их обратного нейронального захвата. Таблетки 25 мг предназначены для перорального применения.

Фармакологическая группа

Антидепрессанты. Трициклические и тетрациклические антидепрессанты. Код АТХ: N06AA09.

Показания к применению

• Депрессивные расстройства различной этиологии (включая эндогенную, инволюционную, реактивную депрессию).
• Тревожно-депрессивные состояния, смешанные эмоциональные расстройства.
• Невротические расстройства, сопровождающиеся тревогой и нарушением сна.
• Профилактика мигрени.
• Хронический болевой синдром (в составе комплексной терапии, например, при нейропатической боли).
• Ночной энурез у детей (кратковременно, при отсутствии эффекта от других методов).

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, начиная с низких доз с постепенным повышением для минимизации побочных эффектов. Обычно начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг в сутки (чаще на ночь из-за седативного эффекта). Суточную дозу можно постепенно увеличивать до 150-200 мг, разделяя на 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 300 мг. Поддерживающая терапия обычно проводится в более низких дозах. У пациентов пожилого возраста и подростков применяют более низкие дозы. Продолжительность лечения определяет врач; отмена препарата должна быть постепенной.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к амитриптилину или другим трициклическим соединениям.
• Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и период в течение 14 дней после их отмены.
• Острая фаза инфаркта миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Выраженные нарушения проводимости сердца (AV-блокада II-III степени, блокада ножек пучка Гиса).
• Острая алкогольная интоксикация, интоксикация снотворными, анальгетиками и психотропными средствами.
• Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.
• Закрытоугольная глаукома, атония мочевого пузыря.
• Беременность (особенно I триместр) и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 6 лет (для некоторых показаний ограничения могут быть другими).

Побочные действия

Возможные побочные эффекты, часто дозозависимые, особенно в начале терапии:

• Со стороны нервной системы: сонливость, седация, головокружение, тремор, головная боль, парестезии, экстрапирамидные нарушения, судороги.
• Со стороны психики: спутанность сознания, тревога, нарушения сна, редко — мания или гипомания.
• Антихолинергические эффекты: сухость во рту, запор, нарушение аккомодации, тахикардия, задержка мочи.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии, изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT).
• Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции (кожная сыпь, фотосенсибилизация), изменение массы тела, нарушение либидо, тошнота.

Особые указания

• Требуется осторожность при применении у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией, гипертиреозом, гиперплазией предстательной железы, внутриглазной гипертензией.
• В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами или выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
• Резкая отмена препарата после длительного лечения может вызвать синдром отмены (тошнота, головная боль, недомогание).
• Следует учитывать возможность развития серотонинового синдрома при комбинации с другими серотонинергическими средствами.
• Необходим контроль функции печени, почек, картины периферической крови и ЭКГ при длительном применении в высоких дозах.

Производитель

Озон/Россия