Бисептол фл.(сусп. д/приема внутрь) 240мг/5мл 80мл №1

179.50 руб.

Код: 1259196

Краткое описание

Бисептол — это комбинированный противомикробный лекарственный препарат в форме суспензии для приема внутрь. Он содержит два активных компонента — сульфаметоксазол и триметоприм, которые действуют синергически, нарушая метаболизм фолиевой кислоты в бактериальных клетках.

Состав

5 мл суспензии содержат:

Сульфаметоксазол — 200 мг
Триметоприм — 40 мг

Вспомогательные вещества: мальтитол, макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, натрия гидрофосфата додекагидрат, кармеллоза натрия, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, лимонной кислоты моногидрат, натрия сахаринат, ароматизатор земляничный, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Ко-тримоксазол — комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма в соотношении 5:1. Сульфаметоксазол, сходный по строению с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Оба компонента нарушают процесс образования фолиевой кислоты, необходимой для синтеза микроорганизмами пуриновых соединений, а затем и нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). Это нарушает образование белков и приводит к гибели бактерий. In vitro является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, однако чувствительность может зависеть от географического местоположения.

Обычно чувствительные возбудители: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter cloaceae, Serratia spp., Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia spp., Alcaligenes faecalis, Burkholderia cepacia, Burkholderia pseudomallei. Также чувствительными могут быть Brucella spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Частично чувствительные возбудители: коагулазоотрицательные штаммы Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Устойчивые возбудители: Mycoplasma spp., Pseudomonas aeruginosa.

Если препарат назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания. При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей: хронический бронхит (обострение), пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика) у взрослых и детей.
Инфекции ЛОР-органов: средний отит (у детей).
Инфекции мочеполовых органов: инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр.
Инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, шигеллез (вызванный чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei); диарея путешественников, вызванная энтеротоксичными штаммами Escherichia coli, холера (в дополнение к восполнению жидкости и электролитов).
Другие бактериальные инфекции (возможно сочетание с антибиотиками): нокардиоз, бруцеллез (острый), актиномикоз, остеомиелит (острый и хронический), южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
Апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Одновременный прием с дофетилидом.
Период лактации.
Детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ-инфекцией.
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата.

С осторожностью: нарушение функции щитовидной железы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты, порфирия, беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь, после приема пищи с достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 960 мг каждые 12 ч; при тяжелом течении инфекций — по 1440 мг каждые 12 ч; при инфекции мочевых путей — 10-14 дней, при обострении хронического бронхита — 14 дней, при диарее путешественников и шигеллезах — 5 дней. Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 сут) — по 480 мг каждые 12 ч.

Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ-инфекцией) до 5 месяцев — по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет — по 240 мг, от 6 до 12 лет — по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки. Курс лечения при инфекциях мочевых путей и остром отите — 10 дней, шигеллезах — 5 дней. При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

При острых инфекциях минимальная длительность лечения — 5 дней; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.

Дозировки для специфических показаний (мягкий шанкр, пневмоцистная пневмония, нокардиоз, бруцеллез, брюшной тиф и паратиф) подбираются индивидуально согласно инструкции.