Пессарий акушерский тип ASQ 65/17/32

Описание

Пессарий акушерский тип ASQ 65/17/32 — это медицинское устройство в форме кольца, предназначенное для коррекции истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) во время беременности. Изготовлен из высококачественного медицинского силикона, который является биологически инертным, гипоаллергенным, гибким и устойчивым к воздействию биологических жидкостей. Конструкция типа ASQ (Arabin Silicone Ring) разработана для обеспечения анатомического соответствия, минимального давления на ткани и эффективной поддержки шейки матки.

Фармакологическая группа

Данное изделие не является лекарственным препаратом. Это медицинское устройство (имплантат) класса IIa, относящееся к группе акушерско-гинекологических пессариев.

Показания к применению

• Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) при одноплодной беременности.
• Профилактика преждевременных родов у пациенток с укорочением и/или раскрытием шейки матки, диагностированным во втором триместре беременности.
• Поддержка шейки матки с целью снижения нагрузки, создаваемой растущим плодом.
• Может использоваться как альтернатива или дополнение к хирургическому цервикальному серкляжу (наложению швов).

Способ применения

Установка пессария проводится только врачом-акушером-гинекологом в асептических условиях амбулаторно или в стационаре. Процедура выполняется, как правило, после 16-20 недель беременности. Врач подбирает размер (в данном случае 65/17/32, где 65 мм — внешний диаметр, 17 мм — высота, 32 мм — внутренний диаметр) в соответствии с анатомическими особенностями пациентки. Пессарий смазывается и вводится во влагалище, устанавливаясь таким образом, чтобы шейка матки располагалась в его центральном отверстии, а больший диаметр устройства обеспечивал опору. После установки рекомендуется ограничение физических нагрузок и полового покоя. Извлечение устройства производится врачом в плановом порядке при доношенной беременности (обычно на 37-38 неделе) или экстренно при начале родовой деятельности, излитии околоплодных вод или развитии осложнений.

Противопоказания

• Хориоамнионит (инфекция плодных оболочек) или другие острые воспалительные процессы органов малого таза.
• Пролабирование плодного пузыря в цервикальный канал.
• Повышенная чувствительность к материалу изделия (силикону).
• Маточные кровотечения неясной этиологии.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (на момент установки).
• Тяжелые формы преэклампсии, требующие родоразрешения.
• Подозрение на замершую беременность или пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Побочные действия

• Ощущение дискомфорта, давления или инородного тела во влагалище (часто временное).
• Усиление влагалищных выделений (бели).
• Возможность развития кольпита (вагинита) или бактериального вагиноза.
• Риск возникновения контактных кровянистых выделений, особенно в первые дни после установки.
• В редких случаях — эрозии слизистой оболочки влагалища или шейки матки.
• Риск смещения или экспульсии (самопроизвольного выпадения) пессария.

Особые указания

После установки пессария необходим регулярный врачебный контроль (каждые 2-4 недели) для оценки положения устройства, состояния шейки матки и исключения инфекционных осложнений. Пациентке следует немедленно обратиться к врачу при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений, болей внизу живота схваткообразного характера, признаков воспаления (зуд, жжение, гнойные выделения) или при подозрении на смещение пессария. Устройство не предназначено для повторного использования. Эффективность терапии пессарием оценивается в комплексе с другими медицинскими рекомендациями (охранительный режим, при необходимости — токолитическая терапия).

Производитель

Dr. Arabin GmbH & Co. KG, Германия.