СМОФКабивен центральный конт.(эмульс. д/инф.) 986мл №4
Описание
СМОФКабивен центральный контейнер (эмульсия для инфузий) 986 мл №4 — это стерильный, готовый к применению, комплексный препарат для парентерального питания. Представляет собой многокомпонентную питательную смесь, объединенную в единой трехкамерной пластиковой емкости (контейнере). Перед использованием содержимое камер смешивается путем разрыва внутренних перегородок, что обеспечивает удобство и стерильность приготовления инфузионного раствора.
Фармакологическая группа
Средства для парентерального питания. Комбинированный сбалансированный питательный раствор, содержащий источники энергии (жиры, углеводы), аминокислоты (строительный материал для белков), электролиты и микроэлементы.
Показания к применению
Препарат предназначен для полного парентерального питания или дополнения энтерального питания у взрослых пациентов, когда обычное питание невозможно, недостаточно или противопоказано. Основные клинические ситуации включают:
- Обширные хирургические вмешательства, особенно на желудочно-кишечном тракте.
- Тяжелые нарушения всасывания в кишечнике.
- Ожоговая болезнь, тяжелые травмы, сепсис (катаболические состояния с повышенными потребностями в питательных веществах).
- Предоперационная подготовка пациентов с выраженным дефицитом питания (гипотрофией).
- Состояния, требующие функционального покоя ЖКТ.
Способ применения и дозы
Препарат вводится исключительно внутривенно, центральным путем (через центральную вену, например, подключичную), что обусловлено высокой осмолярностью готового раствора. Инфузия проводится с использованием стерильной инфузионной системы. Скорость введения строго индивидуальна, рассчитывается врачом на основе потребностей пациента в энергии, азоте, жидкости, а также с учетом состояния водно-электролитного баланса и толерантности к глюкозе и жирам. Перед началом инфузии необходимо визуально проверить смешанный раствор на однородность и отсутствие частиц.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому компоненту препарата (в т.ч. к соевому маслу, яичному лецитину).
- Тяжелые нарушения липидного обмена (гиперлипидемия, липемический панкреатит).
- Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома.
- Тяжелая почечная недостаточность без проведения диализа.
- Нарушения обмена аминокислот.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, гипергидратация.
- Острый инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии.
- Выраженные нарушения коагуляции.
- Метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия (требуют коррекции перед началом инфузии).
Побочные действия
Возможные побочные реакции, связанные с проведением парентерального питания в целом, могут включать:
- Со стороны места введения: реакции в месте инфузии, тромбофлебит (при нарушении рекомендаций по введению).
- Метаболические нарушения: гипергликемия, гипертриглицеридемия, нарушения водно-электролитного баланса, синдром перекармливания.
- Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, анафилактоидные реакции.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз при длительном применении.
Особые указания
Терапия парентеральным питанием должна проводиться под тщательным медицинским наблюдением с регулярным лабораторным мониторингом (уровень глюкозы, триглицеридов, электролитов, показатели функции печени и почек, кислотно-щелочное состояние). Особую осторожность следует соблюдать у пациентов с сахарным диабетом, дыхательной недостаточностью, нарушениями функции почек и печени. Раствор не содержит витаминов, поэтому их необходимо добавлять в соответствии с потребностями пациента. Несовместим с другими препаратами в одной инфузионной системе. Запрещено использовать контейнер, если нарушена его целостность или герметичность внутренних камер.
Производитель
Fresenius Kabi, Швеция.