Диротон таб. 20мг №56

Назначение

Диротон — лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии (гипертонии).

Показания к применению

• Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
• Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).

Противопоказания

• Идиопатический ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ);
• Наследственный отек Квинке;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, состоянии после трансплантации почки, почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), стенозе устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, первичном гиперальдостеронизме, артериальной гипотензии, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточности мозгового кровообращения), ИБС, тяжелых формах сахарного диабета, тяжелой хронической сердечной недостаточности, системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. склеродермии, системной красной волчанке), угнетении костномозгового кроветворения, гиповолемических состояниях (в т.ч. в результате диареи, рвоты); гипонатриемии (у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, повышен риск развития артериальной гипотензии), пациентам пожилого возраста, при гемодиализе с использованием высокопроточных диализных мембран (AN69®).

Состав

Действующее вещество: лизиноприл – 20 мг.

Вспомогательные вещества: тальк, крахмал кукурузный, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Диротон является ингибитором АПФ. Препарат уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к снижению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, преднагрузку, давление в легочных капиллярах. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда и стенок артерий, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Начало действия — через 1 час после приема. Максимальный гипотензивный эффект определяется через 6-7 часов и сохраняется в течение 24 часов. Стабильное действие развивается через 1-2 месяца. Препарат уменьшает альбуминурию и у больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.

При эссенциальной гипертензии: начальная доза — 10 мг, обычная поддерживающая — 20 мг, максимальная суточная — 40 мг. Полный эффект развивается через 2-4 недели.

При реноваскулярной гипертензии или состояниях с повышенной активностью РААС: начальная доза 2.5-5 мг/сут под усиленным врачебным контролем.

При почечной недостаточности: доза корректируется в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК 30-70 мл/мин — 5-10 мг; 10-30 мл/мин — 2.5-5 мг; менее 10 мл/мин — 2.5 мг.

При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2.5 мг 1 раз/сут, с постепенным увеличением до поддерживающей дозы 5-20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.

При остром инфаркте миокарда: в первые сутки — 5 мг, на вторые — 5 мг, на третьи — 10 мг, далее поддерживающая доза — 10 мг 1 раз/сут. При низком систолическом АД лечение начинают с 2.5 мг/сут.

При диабетической нефропатии: у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом — 10 мг 1 раз/сут (можно повысить до 20 мг). У пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом — в той же дозе.

Форма выпуска

Таблетки 20 мг, 56 штук в упаковке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 3 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

При появлении побочных действий со стороны центральной нервной системы не рекомендуется управление транспортными средствами и выполнение работы, связанной с повышенным риском.

Рецептурный препарат

Да. Отпускается по рецепту врача.