Карведилол-Тева таб. 25мг №30

Карведилол-Тева — это рецептурный лекарственный препарат в форме таблеток, применяемый для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
• Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии;
• Хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса по классификации NYHA (в составе комбинированной терапии с диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ).

Противопоказания

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• Бронхиальная астма или бронхоспазм (в анамнезе);
• Хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA, острая и хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая в/в введения инотропных средств; стенокардия Принцметала;
• Кардиогенный шок;
• Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое), синдром слабости синусового узла (включая синоаурикулярную блокаду), AV-блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
• Терминальная стадия окклюзионных заболеваний периферических сосудов;
• Клинически значимое нарушение функции печени, метаболический ацидоз;
• Пациенты, получающие в/в терапию верапамилом или дилтиаземом, из-за возможности развития тяжелой брадикардии (менее 40 уд./мин) и артериальной гипотензии;
• Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Период грудного вскармливания;
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
• Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• Повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

Применение с осторожностью

• AV-блокада I степени;
• Сахарный диабет;
• Гипогликемия;
• Тиреотоксикоз;
• Окклюзионные заболевания периферических сосудов;
• Феохромоцитома (с одновременным применением альфа-адреноблокаторов);
• Депрессия;
• Миастения;
• Псориаз;
• Обширные хирургические вмешательства;
• Проведение общей анестезии;
• Почечная недостаточность;
• Беременность.

Состав

1 таблетка содержит: действующее вещество: карведилол — 25 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 224 мг, лактозы моногидрат 134.16 мг, гипролоза низкозамещенная 36.36 мг, крахмал кукурузный 50.88 мг, тальк 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный 2.72 мг, магния стеарат 4.48 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой. Доза подбирается индивидуально. Лечение начинают с низких доз, постепенно повышая до оптимального эффекта. После первого приема и после каждого увеличения дозы рекомендуется измерять АД через 1 час. Отмену препарата проводят постепенно в течение 1-2 недель.

Артериальная гипертензия: начальная доза — 12.5 мг 1 раз/сут утром в течение первых 2 дней, затем — 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы 50 мг (в 2 приема).

Профилактика приступов стабильной стенокардии: начальная доза — 12.5 мг 2 раза/сут в течение первых 2 дней, затем — 25 мг 2 раза/сут.

Хроническая сердечная недостаточность II-III класса (NYHA): рекомендованная начальная доза — 3.125 мг 2 раза/сут. При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают с интервалом в 2 недели до 6.25 мг, затем до 12.5 мг и далее до 25 мг 2 раза/сут. Максимальная доза для пациентов с массой тела до 85 кг — 25 мг 2 раза/сут, более 85 кг — 50 мг 2 раза/сут. Препарат принимают во время еды.

Коррекции дозы у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Фармакологическое действие

Карведилол — блокатор альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторов, оказывает органопротективный эффект. Снижает артериальное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, вызывает периферическую вазодилатацию и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление. Уменьшает нагрузку на миокард, снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Максимальный эффект на АД и ЧСС развивается через 1-2 часа после приема. Не оказывает неблагоприятного влияния на липидный профиль.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы. Следует воздержаться от других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.