Ко-Диротон таб. 10мг+12,5мг №30

Назначение

Комбинированный антигипертензивный препарат для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Состав

1 таблетка содержит: лизиноприла дигидрат - 10.89 мг (что соответствует содержанию лизиноприла 10 мг) и гидрохлоротиазид - 12.5 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, маннитол, крахмал прежелатинизированный, крахмал частично прежелатинизированный, магния стеарат, лак алюминиевый на основе красителя индиготина (Е132).

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, оказывает антигипертензивное и диуретическое действие. Лизиноприл является ингибитором АПФ, уменьшает образование ангиотензина II, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, преднагрузку, давление в легочных капиллярах. Гидрохлоротиазид — диуретик, эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния и воды. При одновременном применении лизиноприл и гидрохлоротиазид оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Антигипертензивный эффект лизиноприла начинается приблизительно через 6 ч и сохраняется 24 ч. Стабильное действие развивается через 1-2 месяца. Диуретический эффект гидрохлоротиазида развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и сохраняется 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

• Ангионевротический отек (в т.ч. отек Квинке в анамнезе, связанный с применением ингибиторов АПФ);
• Анурия;
• Выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• Гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;
• Гиперкальциемия;
• Гипонатриемия;
• Порфирия;
• Прекома, печеночная кома;
• Тяжелые формы сахарного диабета;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим ингибиторам АПФ или гидрохлоротиазиду и вспомогательным веществам.

С осторожностью: аортальный стеноз/гипертрофическая кардиомиопатия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин), первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, гипоплазия костного мозга, гипонатриемия, гиповолемические состояния (в т.ч. диарея, рвота), заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия), сахарный диабет, подагра, угнетение костномозгового кроветворения, гиперурикемия, гиперкалиемия, ИБС, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки. В случае если в течение 2-4 недель не достигается должного терапевтического эффекта, доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток 1 раз в сутки.

У больных с КК 30-80 мл/мин препарат можно применять только после подбора дозы отдельных компонентов. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг.

Симптоматическая артериальная гипотензия может возникать после приема начальной дозы, чаще у больных, у которых была потеря жидкости и электролитов вследствие предшествовавшего лечения диуретиками. Поэтому следует прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения препаратом.

Форма выпуска

Таблетки.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно в начале курса лечения.

Рецептурный препарат

Да.