Лозартан Н таб. п/пл. об. 50мг + 12,5мг №30

Лозартан-Н Канон — комбинированный антигипертензивный препарат в форме таблеток, содержащий лозартан и гидрохлоротиазид. Применяется для лечения артериальной гипертензии и снижения сердечно-сосудистых рисков.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющейся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения диализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим производным сульфонамида.
• Артериальная гипотензия.
• Анурия, тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин).
• Гиперкалиемия.
• Рефрактерная гипокалиемия.
• Дегидратация (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков).
• Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
• Болезнь Аддисона.
• Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).
• Беременность и период кормления грудью.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение с осторожностью

• Нарушения водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия).
• Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин.).
• Печеночная недостаточность (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
• Сахарный диабет.
• Симптоматическая гиперурикемия и/или обострение подагры.
• Отягощенный аллергологический анамнез (у некоторых пациентов ангионевротический отек развивался ранее при приеме других лекарственных веществ, в том числе ингибиторов АПФ) и бронхиальная астма.
• Системные заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка).
• Сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе на фоне высоких доз диуретиков).
• Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе ингибиторов циклооксигеназы-П (ЦОГ-2 ингибиторы), сердечных гликозидов, пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца.
• Состояние после трансплантации почки (отсутствует опыт применения).
• Аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями.
• Цереброваскулярные заболевания.
• Острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома.

Состав

Активные вещества: гидрохлоротиазид 12,5 мг, лозартан калия 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 30 мг, кроскармеллоза натрия 6,8 мг, маннитол 36 мг, магния стеарат 1,2 мг, повидон 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 29,5 мг.

Пленочная оболочка: Опадрай желтый 5 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,7 мг, гипролоза (гидроксипропил- целлюлоза) 1,75 мг, титана диоксид 1,342 мг, железа оксид желтый 0,207 мг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый 0,001 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Препарат Лозартан-Н Канон можно сочетать с другими гипотензивными средствами.

Артериальная гипертензия: начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка препарата Лозартан-Н Канон (12,5/50 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии адекватного терапевтического эффекта дозу препарата Лозартан-Н Канон увеличивают до 25/100 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение трех недель терапии. Максимальная суточная доза - 1 таблетка препарата Лозартан-Н Канон (25/100 мг).

У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин) не требуется коррекция начальной дозы.

Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевых уровней АД на фоне приема лозартана 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг), и, в случае необходимости, нужно увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки, в дальнейшем - увеличить до 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно (1 таблетка препарата Лозартан-Н Канон 25/100 мг).

Фармакологическое действие

Лозартан-Н Канон - комбинированный препарат, оказывает антигипертензивное действие.

Лозартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, концентрацию