Лозартан таб. п/пл. об. 50мг №60

Лозартан — рецептурный лекарственный препарат из группы селективных антагонистов рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Применяется для лечения артериальной гипертензии и ряда сопутствующих сердечно-сосудистых и почечных патологий.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющейся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения диализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• первичный гиперальдостеронизм;
• одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин);
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к активному веществу или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия, гиперкалиемия); снижении ОЦК; двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки; почечной недостаточности; состоянии после трансплантации почки (отсутствует опыт применения); аортальном и митральном стенозе; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; сердечной недостаточности с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью; тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA); сердечной недостаточности с угрожающими жизни аритмиями; ИБС; цереброваскулярных заболеваниях; печеночной недостаточности (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); ангионевротическом отеке в анамнезе.

Состав

1 таблетка содержит: лозартан калия - 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 25.4 мг, кроскармеллоза натрия - 5.5 мг, маннитол - 30 мг, повидон - 3.1 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 25 мг, магния стеарат - 1 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый - 4 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 1.35 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 1.35 мг, тальк - 0.8 мг, титана диоксид - 0.5 мг).

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат. Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном РААС, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Кроме этого, ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е-3174) блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза.

Лозартан избирательно связывается с АТ1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ, отвечающий за разрушение брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой AT1-рецепторов, не имеют отношения к действию лозартана.

Снижает ОПСС, АД, давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, утром (желательно в одно и то же время), независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая водой.

• При артериальной гипертензии начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 100 мг.
• При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Доза титруется с недельным интервалом до средней поддерживающей дозы 50 мг/сут.
• У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут с дальнейшим повышением дозы до максимальной 100 мг/сут.
• У пациентов со сниженным ОЦК, с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при гемодиализе, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется начальная доза 25 мг 1 раз/сут.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. В упаковке 60 таблеток.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Следует иметь в виду возможность появления сонливости и головокружения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания, особенно в начале лечения, при повышении дозы препарата и при управлении транспортными средствами.