Метопролол-Акрихин таб. 50мг №30
-
Метопролол-Акрихин — это рецептурный лекарственный препарат в форме таблеток, содержащий 50 мг метопролола. Он относится к селективным бета1-адреноблокаторам и применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики мигрени.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
- Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
- Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
- Гипертиреоз (комплексная терапия);
- Профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
- Кардиогенный шок;
- Атриовентрикулярная блокада (AV) II-III степени;
- Синоатриальная (SA) блокада;
- Синдром слабости синусового узла;
- Выраженная брадикардия;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Стенокардия Принцметала;
- Артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. ст., ЧСС менее 45 уд/мин);
- Период лактации;
- Одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное внутривенное введение верапамила;
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.
С осторожностью: сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст.
Состав
Действующее вещество: 1 таблетка содержит метопролол 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал картофельный, натрия крахмала гликолат.
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь во время или сразу после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.
- Артериальная гипертензия: начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном эффекте дозу можно постепенно увеличить до 100-200 мг и/или добавить другие антигипертензивные средства. Максимальная суточная доза 200 мг.
- Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
- Вторичная профилактика инфаркта миокарда: 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
- Гипертиреоз: по 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
Фармакологическое действие
Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам бета-адренорецепторов, не обладающим внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, снижает стимулированное катехоламинами образование цАМФ, уменьшает внутриклеточный ток ионов кальция. Оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
Гипотензивный эффект обусловлен уменьшением сердечного выброса, синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и центральной нервной системы. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде. Антиаритмическое действие связано с уменьшением скорости спонтанного возбуждения водителей ритма и замедлением AV-проводимости.
При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности назначают с учетом соотношения пользы для матери и риска для плода (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Необходимо тщательное наблюдение, особенно за развитием плода и новорожденным в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим препарат, следует прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
В начале лечения больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
