Небиволол Канон таб. 5мг №28
-
Небиволол Канон – это рецептурный лекарственный препарат в форме таблеток, применяемый для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Ишемическая болезнь сердца
- Хроническая сердечная недостаточность (в качестве дополнительного средства к стандартной терапии диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II)
Противопоказания
- Бронхиальная астма
- Острая сердечная недостаточность
- Хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации)
- Выраженные нарушения функции печени
- Артериальная гипотензия
- Синоатриальная блокада
- Выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин)
- Кардиогенный шок
- СССУ
- AV-блокада II и III степени
- Феохромоцитома
- Метаболический ацидоз
- Депрессии
- Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)
- Облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота)
- Миастения, мышечная слабость
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- Повышенная чувствительность к небивололу
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях, псориазе, AV-блокаде I степени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).
Состав
Действующее вещество: небиволол – 5 мг (соответствует содержанию небиволола гидрохлорида – 5,45 мг).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, полисорбат 80, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), магния стеарат.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 5 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таб. по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза - 10 мг.
У пациентов с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут (1/2 таб. по 5 мг). При необходимости дозу увеличивают до 5 мг.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.
Лечение хронической сердечной недостаточности следует начинать с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по схеме, выдерживая двухнедельные интервалы. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата 1 раз/сут. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.
Фармакологическое действие
Препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора (NO). Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы. Снижая потребность миокарда в кислороде, уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца и замедлением AV-проводимости.
Применение при беременности и кормлении грудью
Небиволол может оказывать вредное воздействие на течение беременности, на плод и новорожденного. При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода. Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. Прием препарата Небиволол Канон не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
У некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты, чаще всего головокружение, из-за сниженного АД. При возникновении подобных эффектов пациенту не следует управлять транспортными средствами или заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты психомоторных реакций. Данные эффекты возникают чаще всего сразу после начала лечения или при увеличении дозы.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С в защищенном от света месте. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.
