Торасемид таб. 10мг №20

Торасемид таблетки 10мг №20

Торасемид — это рецептурный лекарственный препарат из группы петлевых диуретиков, применяемый для выведения избыточной жидкости из организма и снижения артериального давления.

Показания к применению

• Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;
• Артериальная гипертензия.

Противопоказания

• Почечная недостаточность с анурией;
• Хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
• Острый гломерулонефрит;
• Резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
• Печеночная кома и прекома;
• Выраженная гипокалиемия;
• Выраженная гипонатриемия;
• Гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация;
• Гликозидная интоксикация;
• Синоатриальная блокада;
• AV-блокада II-III степени;
• Декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.);
• Аритмия;
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей и подростков не изучены);
• Период лактации;
• Повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата;
• У пациентов с аллергией на сульфаниламиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия на торасемид.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии; стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий; гипопротеинемии; нарушении оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз); желудочковой аритмии в анамнезе; остром инфаркте миокарда (увеличение риска развития кардиогенного шока); диарее; панкреатите; гипокалиемии, гипонатриемии; нарушении функции печени, циррозе печени; почечной недостаточности, гепаторенальном синдроме; сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе); подагре, гиперурикемии; анемии; одновременном применении сердечных гликозидов, аминогликозидов или цефалоспоринов, кортикостероидов или адренокортикотропного гормона (АКТГ); беременности.

Состав

1 таблетка содержит:

• Действующее вещество: торасемид — 10 мг.
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный — 53.5 мг, кроскармеллоза натрия — 10.5 мг, маннитол — 78 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 56 мг, магния стеарат — 1 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Фармакологическое действие

"Петлевой" диуретик. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. В результате снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Торасемид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Торасемид снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Диуретический эффект развивается примерно через 1 ч после приема внутрь, достигая максимума через 2-3 ч, и сохраняется до 18 ч, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Применение торасемида является наиболее обоснованным выбору для проведения длительной терапии.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, в любое удобное время, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая водой.

• При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 10-20 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.
• При отечном синдроме при заболевании почек начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.
• При отечном синдроме при заболевании печени начальная доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.
• Не рекомендуется разовая доза более 40 мг, т.к. ее действие не изучено.
• Препарат Торасемид назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.
• При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии адекватного снижения АД в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Если эта доза не дает требуемого эффекта, в лечебную схему следует добавить антигипертензивный препарат другой группы.
• Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Форма выпуска

Таблетки.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В период лечения препаратом Торасемид пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.